Консультация уролога и замена цистостомы внутри МКАД
ID#10
Консультация уролога и замена цистостомы внутри МКАД ID#10

Категории: Медицинские услуги

Поделиться:

Цистостома: полезные сведения

Если говорить простым языком, цистостомой называют трубку, которая вводится врачом урологом в мочевой пузырь через стенку живота (надлобковая область) и позволяет выводить мочу наружу (в мочеприемник). Делается это в тех случаях, когда по причине серьезных проблем со здоровьем оттока мочи по уретре не происходит. Вот тогда врачам приходится прибегать к цистостомии. С этой целью они устанавливают катетер Пеццера, Фолея или Малеко. Пациентам с цистостомией впоследствии очень пригодится такая услуга, как замена цистостомы на дому.

Какие показания имеются к установке цистостомы?

Надлобковый катетер ставят, если:

  • есть необходимость в длительном дренаже мочевого пузыря;
  • нет возможности установить уретральный катетер;
  • поставлен диагноз ДГПЖ (аденома простаты), острый простатит, детрузорно-сфинтерная диссинергия (мышцы, сфинктеры мочевого пузыря работают несинхронно)
  • имеются травмы малого таза с разрывом уретры;
  • проводились операции на мочеиспускательном канале, половом члене и др.

В таких случаях без цистомы не обойтись. Правда, многих людей пугает перспектива замены цистомы на дому. Но не стоит переживать по этому поводу. Сегодня существует возможность пригласить врача прямо к постели больного для замены цистомы.

Как пациента подготавливают к этой операции?

Если цистостомия делается планово, то больного нужно подготовить к ней. Как? Просто больному прекращают давать препараты, которые способствуют разжижению крови (дезагреганты и антикоагулянты). Это позволит снизить риск развития неконтролируемого кровотечения. Если пациент болеет сахарным диабетом, то ему показана также консультация эндокринолога. Женщинам же необходимо исключить возможную беременность (делается тест и/или сдаются анализы).

Цистостомия выполняется докторами по различным методикам. Популярной является троакарная. Если планируется именно она, то нужно, чтобы мочевой пузырь на время операции был полон. Для этого больному заранее дают пить много жидкости. Если же операция проводится экстренно, то с этим не возникает никаких проблем, так как у людей с острой задержкой мочи этот орган итак переполнен.

Как происходит сама операция?

Цистостомия – это не очень сложная операция. Обычно она даже не требует госпитализации больного. То есть после установки дренажной трубки больной может отправляться домой. Главное, спросить у персонала, как происходит замена цистомы на дому.

Как все происходит?

  1. Больному делается местная анестезия.
  2. Операционное поле обрабатывается антисептиком.
  3. Врач делает разрез длиной в полсантиметра чуть выше (2-3 см) лобкового сочленения.
  4. В этот разрез доктор устанавливает троакар (специальный хирургический инструмент в виде полой трубки со вставленным в нее стилетом и рукояткой) с цистостомой.
  5. Дренаж фиксируется к коже несколькими швами.

Хоть операция и несложная, все же всегда существует риск возникновения осложнений.

Какие осложнения характерны для цистостомии?

Вот перечень возможных негативных реакций и последствий:

  • аллергия на анестезию;
  • развитие кровотечения;
  • инфицирование в виде нагноения;
  • прокол прямой кишки в случае, когда мочевой пузырь был недостаточно наполнен.

Если же у пациента после эпицистостомии высоко поднялась температура тела, имеет место нагноение вокруг стомы, моча выходит мутная, с кровью или вовсе отсутствует, то следует немедленно обратиться к врачу.

Как не допустить атрофии самостоятельного мочеиспускания?

Такое явление – это частый побочный эффект цистостомии. Чтобы такого не произошло, необходимо по прошествии 6-7 дней после операции начинать тренировать мочевой пузырь.

Как?

  1. Периодически пережимайте цистостомический дренаж.
  2. Сохраняйте обычный питьевой режим.
  3. Разжимайте дренаж для опорожнения мочевого пузыря.
  4. Имитируйте нормальный акт мочеиспускания.

Пациентам с цистостомой показан также постоянный урографический, ультразвуковой и лабораторный контроль.

Если у вас или у ваших близких стоит надлобковый катетер, то вам придется овладеть навыками по его замене. Но есть и альтернативный вариант, более безопасный и надежный. Просто закажите в UroMedService такую услугу, как замена цистомы на дому, и к вам приедет наш доктор, чтобы выполнить эту процедуру на высоком профессиональном уровне с применением современного медицинского оборудования и инструментов. Это поможет вам избежать каких-либо непредвиденных ситуаций и осложнений.